Isabel Ludwiczak ist stellvertretende Bereichsleiterin der Geriatrie an der Klinik Falkeneck/Braunfels. Die Gesundheits- und Krankenpflegerin über ihre  tägliche Arbeit, ihr Studium und die innere Überzeugung im öffentlich-rechtlichen Bereich zu wirken.

Frau Ludwiczak, was machen Sie genau?

Isabel Ludwiczak: In erster Linie bin ich Gesundheits- und Krankenpflegerin mit der Funktion der stellvertretenden Bereichsleitung. Die Bereichsleitung ist eine Dreier-Konstellation, führt das Team im operativen Prozess und gewährleistet, dass die Qualitätsstandards eingehalten werden.

Wie ist das Leistungsspektrum der Geriatrie?

Ludwiczak: Schwerpunkt ist die Medizin für ältere Menschen. Wir verfügen über eine große geriatrische Abteilung und eine dazu gehörige Tagesklinik. Unsere Patienten werden von einem multidisziplinären geriatrischen Team betreut. Sie bleiben rund drei Wochen, um die Alltags-Kompetenzen so zu entwickeln, dass sie wieder in ihre häusliche Umgebung können.

Gibt es einen typischen Tag der Isabel Ludwiczak?

Ludwiczak: Durchaus. Im Dienst übernehme ich neben den normalen pflegerischen Tätigkeiten zusätzlich koordinierende und Ablauf-organisatorischen Themen, ich bin als stlv. Bereichsleitung Ansprechpartner für die Patienten, Pflegekräfte, Ärzte und andere Schnittstellen im Früh- und Spätdienst.

Mit welchen Fragen werden Sie als Ansprechpartnerin konfrontiert?

Ludwiczak: Dies sind pflegerelevante sowie organisatorische oder Mitarbeiter bezogene Themen. Ich studiere zusätzlich Pflegemanagement. Das Studium liefert die Hintergründe und Details zu unserer Arbeit auf der praktischen Ebene.

Welche Perspektiven bieten sich durch dieses Studium?

Ludwiczak: Mit seinem Mix aus BWL und Fachwissen aus dem Pflegewesen bereitet das Studium die Abgänger bestens auf die Übernahme von Führungsaufgaben in Pflegeeinrichtungen vor. Auch Wege zu Pflege-Stützpunkten oder als Quereinsteigerin ins Qualitätsmanagement stehen einem offen.

Was hat für Sie den Ausschlag gegeben, nebenbei ein Studium zu beginnen?

Ludwiczak: Ich bin 2017 mit meinem zweiten Kind schwanger gewesen, hatte Arbeitsverbot und mir war schlichtweg langweilig. Ich wollte schon immer intensiv wissen, wie das Krankenhaus-System funktioniert und kam so auf Pflegemanagement. Das Studium enthält BWL, Finanzierung und Controlling und ist superinteressant.

Was war Ihr Motiv, diesen Beruf zu wählen?

Ludwiczak: Ich habe mich schon immer für medizinische Aspekte interessiert und dafür, wie der Körper funktioniert. Deshalb habe ich auch früh diverse Praktika absolviert. Menschen in ihren angreifbaren Phasen zu helfen, fasziniert mich. Es ist schön ein Teil von Heilungsprozessen zu sein, durchaus auch zu übersetzen zwischen Ärzten und Patienten. Am schönsten ist es, wenn die Leute hier wieder mit einem Lächeln rausgehen.

Wie bedeutsam ist es für Sie in einer öffentlich-rechtlichen Klinik zu arbeiten?

Ludwiczak: Am Anfang habe ich mir darüber wenig Gedanken gemacht. Mir war wichtig, dass die Klinik, bei der ich mich bewerbe, einen guten Ruf hat. Erst mit den Jahren entstand dieses Verständnis zu den Unterschieden zwischen öffentlicher und beispielsweise privater Trägerschaft. Inzwischen hänge ich richtig an dieser Art Klinik. Sie bietet sehr viel für uns als Mitarbeiter. Tarifliches, Urlaub, Sicherheit des Arbeitsplatzes. Es hört sich auch ganz anders an, zu sagen, „ich bin im öffentlichen Dienst“. Das hat doch einen tollen Klang. Auch die Tatsache, dass wir nicht profitorientiert sind, ist mir sehr wichtig.

Auch die öffentlich-rechtlichen Kliniken leiden unter Fachkräfte-Mangel. Wie würden Sie jemanden, der vielleicht noch nicht sicher ist, den Einstieg in die öffentlich-rechtliche Medizin schmackhaft machen?

Ludwiczak: Ich würde sagen: „Versuch’s doch einfach. Es gibt so viele Möglichkeiten und es ist so schön, Menschen zu helfen.“ Am besten sollte man mit einem Praktikum anfangen, um sich zu orientieren. Ich hatte übrigens schon Erfolg mit einer solchen Anwerbung. Ich habe meinen Mann dazu gebracht, die pflegerische Ausbildung zu machen. Er ist jetzt Anästhesiepfleger hier im Haus.

ZUR PERSON

Isabel Ludwiczak (29) hat nach dem Fachabitur im April 2009 eine Ausbildung zur Krankenpflegerin absolviert. Nach dem Staatsexamen im März 2012 ließ sie 2014 eine Fachweiterbildung zur Schlaganfallexpertin folgen. Seit Februar 2019 ist sie stellvertretende Bereichsleiterin der Geriatrie in Falkeneck/Braunfels. Nebenbei studiert sie an der IUBH Erfurt Pflegemanagement. In diesem Jahr will sie damit fertig sein.

Professor Dr. Ulrich Hink identifiziert sich voll und ganz damit, in einem öffentlich-rechtlichen Krankenhaus beschäftigt zu sein. Der Chefarzt der Klinik für Kardiologie, konservative Intensivmedizin, Angiologie im Klinikum Frankfurt Höchst über Netzwerke, Prozesse und den großen Vorteil, ein Komplett-Anbieter für kardiologische Leistungen sein zu dürfen. 

Herr Professor Hink, warum ist es gut in einer öffentlich-rechtlichen Klinik zu arbeiten?

Hink: Öffentlich-rechtliche Kliniken widmen sich nach meiner Erfahrung tatsächlich und adäquat der Komplexität der Medizin. Bei uns steht der Versorgungsauftrag an erster Stelle. Wir sehen die Patienten ganzheitlich mit ihrem akuten Problem, aber auch den Begleiterkrankungen und Begleitumständen. Wir schaffen die Ausgangssituation, dass Patienten zu uns kommen und wir uns sozusagen detektivisch herantasten, wie ein Problem zu lösen ist – zunächst einmal ganz unabhängig von einer Abteilung.  

Gibt es denn Kliniken, bei denen der Versorgungsauftrag nicht ganz oben auf der Prioritätenliste steht?

Hink: Das nicht. Aber es gibt eben sogenannte Maximal-Versorger und kleinere, die nicht das gesamte Spektrum anbieten. Diese konzentrieren sich dann mitunter eher auf spezielle Bereiche, um spezifische Eingriffe mit höherer Eingriffszahl zu machen bzw. leisten eine Grundversorgung ohne tiefergehende Spezialisierung.

Sehen Sie es als Vorteil, dass die öffentlich-rechtlichen Kliniken untereinander verbunden sind und sich aus diesem Grund besser austauschen können?

Hink: Jeder Verbund bringt es erstmal mit sich, dass man sich in ihm austauschen kann. Für unsere Arbeit ist es auf jeden Fall befruchtend. Es geht ja immer um Entwicklung und die gelingt besser in Verbünden, in Netzwerken. Auch die Vernetzung zwischen ambulanten und stationären Bereichen ist ein wichtiges Thema, an dem wir ständig arbeiten. Das Ziel muss sein, möglichst wenige Sektorengrenzen zu haben oder gar aufzuziehen. Je besser der Informationsaustausch, desto besser die Versorgung.

Können Sie Beispiele nennen, an denen Sie Grenzen abgebaut, Prozesse verbessert haben?

Hink: Klar. Eines ist der Arztbrief. Wir haben ein Projekt umgesetzt, das zum Ziel hat, dass zuweisende Ärzte ihre Briefe auf digitalem Weg erhalten. Denn nicht nur innerhalb der Kliniken und zwischen ihnen, auch zwischen Kliniken und niedergelassenen Kardiologen gibt es Kommunikations-Hürden, die es abzubauen gilt.

Bringt der Verbund auch den Vorteil mit sich, dass Qualifizierung und Weiterbildung besser funktionieren?

Hink: Auf jeden Fall. Ich war gerade auf einer Verbund-Veranstaltung, die wissenschaftlich absolut hochwertig war und eine entsprechend hohe Resonanz nach sich gezogen hat. Spezialisten und niedergelassene Hausärzte haben sich dort ausgetauscht. Es liegt auf der Hand, dass dies einen positiven Einfluss auf die Versorgungsqualität hat.

Sie sind Chefarzt einer Abteilung. Welche Gestaltungsmöglichkeiten haben Sie, diese optimal auszurichten und weiterzuentwickeln?

Hink: Ich hatte das große Glück in eine „komplette“ Kardiologie zu kommen, in der mein Vorgänger bereits tolle Arbeit geleistet hat. Wir sind als Maximal-Versorger mit der Uni-Klinik das einzige Krankenhaus in Frankfurt, das dieses komplette Spektrum abbilden kann. Gestaltungsräume gab es noch im so genannten interventionellen Bereich, v.a. der Intensivmedizin, wo wir personell und apparativ unser Profil weiter ausbauen konnten. Das macht Spaß und ist das Tolle am Chef-Dasein, dass man sein Team weiterentwickeln kann.

Konnten Sie auch in Bezug auf die Prozesse gestalten?

Hink: Das wichtigste in dieser Hinsicht ist unsere Chest Pain Unit, die kardiologische Notaufnahme. Diese kann man sich wie einen Trichter vorstellen, wo verschiedene Institutionen wie das Notarzt-System oder der Rettungsdienst andocken, aber auch niedergelassene Ärzte oder der Patient, der zu Fuß bei uns mit Herzbeschwerden hereinkommt. Wir haben für alle ein Aufnahmemanagement etabliert, damit möglichst wenig Zeit ins Land geht bis zur adäquaten Versorgung. Auch die Digitalisierung von Prozessen ist hier zu nennen. Informationen müssen dort abrufbar sein, wo man sie braucht.

Wie würden Sie potenziellen Kolleginnen oder Kollegen den Arbeitsplatz in ihrem Wirkungsfeld schmackhaft machen?

Hink: Zum einen mit der Tatsache, dass wir als Haus der Maximal-Versorgung mit allen Facetten und Fachabteilungen, einer großen Notaufnahme und Angeboten für beinahe alle Krankheitsbilder die Möglichkeit bieten, Medizin von A bis Z in einem interdisziplinären Team mit zu verfolgen. Das ist gut für diejenigen, die noch gar nicht wissen, in welche Richtung sie sich entwickeln wollen, aber eben auch für solche, die schon einen genauen Plan haben und sich ein fachliches Spezialwissen aneignen wollen oder auch dieses mitbringen. Hier sind die Türen offen.

Was macht Sie glücklich bei der Arbeit?

Hink: Neben der Tatsache, dass ständig neue Herausforderungen warten, in erster Linie die Dankbarkeit der Patienten in der Kardiologie. Es kann bei uns so schnell gehen, dass jemand mit Todesangst z.B. beim Herzinfarkt in unser Haus kommt und relativ rasch völlig beschwerdefrei wieder nach Hause gehen kann. Es wird hier nie langweilig, was unter anderem auch daran liegt, dass immer mehr ältere und auch sehr betagte Patienten zu uns kommen, die eine Lebenserfahrung mitbringen und trotz des z.T. sehr hohen Alterseine unglaubliche Lebensfreude an den Tag legen, dass es eine Freude ist. Ich bin wahnsinnig dankbar, dass ich in so einem Setting arbeiten darf und jeden Tag froh über den Austausch, das Niveau und die positiven Rückmeldungen. Es gibt nicht viele Häuser, wo das so möglich ist.

Zur Person:
Ulrich Hink, Jahrgang 1969, absolvierte ein Medizinstudium in Tübingen und Berlin, anschließend ein Praxisjahr in den USA, bevor er seinen Facharzt für Kardiologie folgen ließ. Weitere Stationen: Wissenschaftliche Mitarbeit in Hamburg und Mainz, Oberarzt an der Uniklinik Mainz, wo er 2012 stellvertretender Direktor der 2. Medizinischen Klinik wurde. Seit 2014 leitete er die Klinik für Innere Medizin 1 in Frankfurt Höchst. Ein Jahr zuvor wurde er als Professor für Interventionelle Herzklappentherapie in Mainz berufen.

Dr. Anne Vollmann ist Chefärztin der Gynäkologisch-Geburtshilflichen Klinik der Kliniken des Main-Taunus-Kreises. An der Arbeit in einem öffentlich-rechtlichen Krankenhaus schätzt sie das breite Spektrum der Möglichkeiten, die Kooperation und die Freiheit, mit ihrem Wirken das Umfeld zu prägen.

Frau Dr. Vollmann, warum ist es gut an einer öffentlich-rechtlichen Klinik zu arbeiten?

Dr. Anne N. Vollmann: Interessanterweise bin ich mehr oder weniger zufällig reingeschlittert in die Bad Sodener Klinik, da ich hier schon als Studentin Dienste gemacht habe. Eine wichtige Erklärung für meine Überzeugung, dass es sich toll und richtig anfühlt, in einer öffentlich-rechtlichen Klinik zu arbeiten, ist die Tatsache, eine Superausbildung gehabt zu haben. Hier steht das gesamte medizinische Spektrum zur Verfügung und damit die Möglichkeit, die verschiedenen Stationen zu durchlaufen.

Was spricht noch dafür?

Vollmann: Es gibt so viel Input. Natürlich muss man für seine Ideen und Visionen auch Werbung machen, aber prinzipiell herrscht ein offenes Klima für neue Themen. Es gibt eine Bereitschaft, Dinge auszuprobieren, Entwicklungen voranzutreiben. Hier wird niemand von vorneherein ausgebremst, weil sich ein Thema vielleicht finanziell nicht lohnen könnte. Das gefällt mir!

Wie schafft man es als Chefärztin eine Abteilung zu prägen?

Vollmann: Mein Kollege, Co-Chefarzt Dr. Mosch, ist seit zehn Jahren in dieser Position in Bad Soden und hatte die Abteilung schon positiv geprägt. Prägung lässt sich durch Vorangehen erreichen, man muss Begeisterung entfachen. Gemeinsam haben wir es geschafft, das 2009 gerade als Babyfreundliche Geburtsklinik zertifizierte Haus weiter zu entwickeln. Da war schon ein großes Umdenken gefragt, schließlich handelt es sich um ein Zertifikat der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Als Babyfreundliche Geburtsklinik haben wir jetzt zehnjähriges Jubiläum gefeiert.

Was hat sich verändert?

Vollmann: Die Abläufe und der Grundgedanke, dass ein Kinderzimmer und Kinderschwestern genügen. Heute denken wir von dem Punkt aus, dass Mutter und Kind von der ersten Minute an ununterbrochen zusammen sind. Das hat Auswirkungen auf Personal und Prozesse um diese beiden herum. Die Zertifizierung muss alle zwei Jahre erneuert werden, was unter anderem zahlreiche Schulungen nach sich zieht. Dies ist eines meiner Steckenpferde.

Wie wichtig ist es Ihnen, dass die öffentlich-rechtlichen Kliniken einen Verbund darstellen?

Vollmann: Gerade bei der Geburtshilfe ist es wichtig und gut, dass wir partnerschaftlich mit den Kollegen aus Höchst zusammenarbeiten. Zumal wir hier in Bad Soden keine Kinderklinik haben. Die Untersuchungen U1 und U2 beispielsweise machen wir gemeinsam; auch wenn wir es mit Notfällen zu tun haben oder wenn Kinder stationär aufgenommen werden müssen.

Wie läuft die Kooperation konkret ab?

Vollmann: Interdisziplinäre Konferenzen sind fest vorgeschrieben im Rahmen des Brustkrebs-Zentrums, meinem zweiten Steckenpferd. Einmal pro Woche werden die Befunde der Patientinnen im Vorfeld besprochen und wir entscheiden gemeinsam, ob und wie operiert wird. Gynäkologen, Onkologen, Radiologen, Strahlen-Therapeuten und Pathologen diskutieren und erstellen die individuellen Therapie-Konzepte. Im Verbund mit der Klinik in Höchst kommt so eine hervorragende Expertise zusammen, mit der sich fundierte Entscheidungen für die Behandlung treffen lassen.

Auch haben wir seit sieben Jahren gemeinsame Fortbildungsveranstaltungen.

Wie würden sie es jemandem schmackhaft machen, Kollege oder Kollegin von Ihnen zu werden?

Vollmann: Was Nachwuchs in der Gynäkologie und Geburtshilfe angeht, haben wir eigentlich wenig Probleme. Ich kann durch die Bank sagen, dass alle, die bei uns ein Praktisches Jahr absolviert haben, hier sofort anfangen wollen. Die Rotationsmöglichkeiten sind bei uns optimal, es bestehen alle Möglichkeiten, Zusatzausbildungen zu absolvieren und unser Haus hat genau die richtige Größe. Das Spektrum ist breit gefächert, aber es machen nicht parallel 20 Kollegen die gleiche Ausbildung.

Was macht sie glücklich bei der Arbeit?

Vollmann: Geburtshilfe ist prinzipiell etwas sehr Schönes. Ich bin aber auch froh, dass ich den operativen Teil der Gynäkologie nicht missen muss. Dass wir Informationsabende und Fortbildungen veranstalten, sowohl im Bereich Geburtshilfe als auch zu allen Themen der Gynäkologie, wie Brustkrebs und Gyn-Onkologie, macht mich ebenfalls zufrieden. Es ist aber in erster Linie der Kontakt zu den Patienten, die man über längere Zeit begleitet, das bringt mir am meisten. Das, was man gelernt und weiterentwickelt hat, zum Wohl der Patientinnen anwenden zu können, das ist schon ein großes Glück.

Zur Person:
Dr. Anne Vollmann ist 50 Jahre alt und absolvierte ihr Studium der Humanmedizin an der Gutenberg-Uni in Mainz, der Goethe-Uni in Frankfurt sowie an zwei Standorten in den USA – Providence und Boston. Seit 1. Januar 2019 ist sie Leiterin der Gynäkologisch-Geburtshilflichen Klinik in Bad Soden, wo sie bereits seit 1995 arbeitet. Ihre Schwerpunkte hat sie in der Gynäkologischen Onkologie sowie in der speziellen Geburtshilfe und der Perinatalmedizin.